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子宫肌瘤一定要开刀? 妳有更好的选择
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子宫肌瘤一定要开刀? 妳有更好的选择

作者:『初释衷年』 时间:2017-07-26 来源:网友提交

一名38岁女性罹患子宫肌瘤,每次月经来都过量,需要跑医院输血,就医检查发现子宫内有一颗黏膜下肌瘤、多颗肌层内肌瘤,长期贫血的结果,血红素掉到仅5g/dl,使用传统药物治疗都无效,经医师建议使用新型黄体素接受器调节剂,第一个月血红素就提升至8g/dl,第二个月已经回到正常数值,可以手术摘除,术后追踪已经半年,子宫肌瘤未复发,目前为怀孕做好准备。
子宫肌瘤一定要开刀? 妳有更好的选择

每2至5名女性 罹患子宫肌瘤


根据台湾妇产科医学会统计,国内子宫肌瘤发生率约为20-50%,好发年龄层为40-50岁妇女。员林基督教医院妇产科主治医师吴荣良表示,大部分子宫肌瘤为良性肿瘤,只要是处于生育年龄的女性都可能发生,停经后缺乏荷尔蒙刺激,子宫肌瘤则会逐渐萎缩。

子宫肌瘤有3种 黏膜下肌瘤症状明显


吴荣良医师说明,子宫肌瘤会根据生长位置而有不同症状,可分为肌层内肌瘤、黏膜下肌瘤及浆膜下肌瘤,其中以肌层内肌瘤最为常见,患者通常不会感到身体不适;黏膜下肌瘤则因靠近血管,患者几乎都有经血量过多、月经异常、痛经、贫血等症状;而浆膜下肌瘤超过5公分以上,才可能压迫肠胃容易出现腹胀、腹痛等肠胃道症状。

4大状况 子宫肌瘤需进一步治疗


子宫肌瘤需要治疗吗?吴荣良医师强调,大部分的子宫肌瘤没有症状,只需追踪即可;若出现经血量过多、痛经、贫血、造成不孕,则应进一步评估治疗方式,目前有药物治疗、海扶刀疗法、子宫动脉栓塞及手术治疗,但仅2-3成患者需要手术治疗。

传统黄体素副作用多 新型口服药大幅改善


吴荣良医师进一步说明,针对经血量过多、痛经等症状,可使用口服子宫收缩药物、止血剂及黄体素;不过黄体素每天需服用4-6颗,容易产生水肿、长痘痘、毛孔粗大、便秘等副作用。
目前已有新型黄体素接受器调节剂,一天只需一颗,通常一周内经血量过多、腹痛情形便会减少,下个月痛经则会大幅改善,建议连续服用3个月、停药1个月,持续使用1年,仅有些微的头痛、头晕副作用。

子宫肌瘤别怕 手术非唯一治疗方式


吴荣良医师呼吁,罹患子宫肌瘤不要害怕治疗,目前治疗准则以药物治疗为先,最后一步才需传统手术治疗;如今,新型黄体素接受器调节剂,可有效舒缓不适症状,可说是患者的一大福音。

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